Vergoeding

Vergoeding behandeling door de zorgverzekeraar

Voor 2026 heb ik een contract afgesloten met DSW / Stad Holland en Zilveren Kruis (en diens merken FBTO, Ziezo en Interpolis). Met alle andere zorgverzekeringen heb ik géén contract. Dit bekent voor u  dat uw behandeling alleen voor 100% vergoed wordt bij één van deze zorgverzekeringen.

Bij de overige zorgverzekeringen is de vergoeding afhankelijk van wat uw verzekeraar vergoedt bij niet-gecontracteerde ggz-zorg. Dit percentage ligt tussen de 45 en 75%.

Vanaf 2025 zijn er geen zorgverzekeraars meer met een restitutiepolis die GGZ-zorg nog volledig vergoeden.

Akkoordverklaringen/machtigingen
Bij enkele verzekeraars wordt voorafgaande aan de behandeling toestemming vereist. Lees de polisvoorwaarden of dit voor u van toepassing is. Hiervoor vraagt de verzekeraar medische informatie op. Denk daarbij aan een kostenbegroting, een behandelplan en een verwijsbrief. 

Er is altijd een verwijsbrief nodig voor behandeling in de specialistische GGZ.

De tarieven voor GGZ-zorg zijn vastgesteld in het zorgprestatiemodel. Vergoeding vindt plaats op voor de client herkenbare prestaties: tijd besteed aan diagnostiek, behandeling, email- en telefonisch contact, recepten en eventueel intercollegiaal overleg. De tarieven van de prestaties worden bepaald door de setting, het beroep van de behandelaar en het type (diagnostiek of behandeling) en de duur van het consult, telefonisch contact, tijd voor email of recept. Daarbij wordt uitgegaan van de tijd die voor u in de agenda is gepland. Als dit meer dan 15 minuten afwijkt van de werkelijke bestede tijd, wordt deze aangepast.

Deze tarieven worden vastgesteld door de NZA. Declaraties vinden maandelijks plaats. Dat maakt dat de kosten sneller zichtbaar en herkenbaar zijn. Op de factuur komen het soort consult met tarief, datum en duur, setting, DSM-classificatie en de zorgvraagtypering. (Indien gewenst zijn de DSM-classificatie en zorgvraagtypering met een privacyverklaring te voorkomen).

Voor meer informatie over het zorgprestatiemodel:   Patientfolder-zorgprestatiemodel-digitale-versie

Betaling door uzelf

U kunt er altijd voor kiezen de behandeling zelf te betalen. Er is dan geen inmenging van de zorgverzekeraar. U heeft wel een verwijzing nodig van uw huisarts. U zult de kosten van uw behandeling zelf moeten dragen als er sprake is van niet-verzekerde zorg. Dit geldt als uw klachten niet voldoen aan de criteria van een DSM-diagnose.

Als u zelf betaalt geldt een tarief per consult. Het tarief hiervoor is afhankelijk van de aard van het consult:

• Intake € 195,- ; Psychotherapie van 45 minuten € 125 euro
• Follow up medicatieconsult € 80 per half uur.
• Supervisie en leertherapie € 125,-

No show tarief

Als u verhinderd bent, dient u tijdig af te zeggen. Als u uw afspraak > 24 uur tevoren afzegt, breng ik geen kosten in rekening. Indien u uw afspraak binnen 24 uur annuleert, breng ik een gedeelte van het consult in rekening. Dit tarief is 30 euro en valt buiten de vergoeding van de zorgverzekeraar.